Ki-67表达及四种分子分型对髓母细胞瘤患者预后的危险分级
李亚明 刘献志
郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052
通信作者：刘献志
【摘要】 目的 观察 Ki-67 及髓母细胞瘤（MB）四种分子分型对 MB 患者预后的危险分级。方法 选取 2009-01—2018-01 在郑州大学第一附属医院手术且术后病理报告为髓母细胞瘤的 92 例患者为研究对象，收集、整理其临床资料和生存资料。运用 Kaplan-Meier 法计算分析总生存期（OS）及无进展生存期（PFS）的生存率，运用 Log-Rank 检验比较各组的生存率，多因素分析比较运用 Cox 比例风险模型评估。结果 采用 Log-rank 检验提示：Ki-67＞50%较 Ki-67≤50%的髓母细胞瘤患者的无进展生存期（P=0.020）和总生存期（P=0.028）均缩短。GROUP 3 和 GROUP 4 亚型的髓母细胞瘤患者较 WNT 和 SHH 亚型髓母细胞瘤患者的生存期缩短（PFS，P=0.003，OS，P=0.039）。根据 Ki-67 表达水平和四种分子分型对 MB 患者的预后不同，我们可将髓母细胞瘤患者分成低度危险组（n=12）、中度危险组（n=56）、高度危险组（n=24）（PFS，P<0.001，OS，P<0.001）。结论 Ki-67 表达水平及髓母细胞瘤四分型对髓母细胞瘤患者的预后有影响，可将髓母细胞瘤患者预后危险程度进行分级。
【关键词】 髓母细胞瘤；Ki-67；分型；生存期；危险分级
【中图分类号】 R739.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673-5110 （2022） 04-0397-06
DOI：10.12083/SYSJ.220233
Medulloblastoma can be stratified for risk by Ki-67 and four molecular subgroups
LI Yaming，LIU Xianzhi
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450052，China
Corresponding author：LIU Xianzhi
【Abstract】 Objective To investigate the effect of Ki-67 and 4 molecular subgroups on the prognosis of patients with medulloblastoma. Methods Ninety-two cases admitted from January 2009 to January 2018 with medulloblastoma confirmed by postoperative pathological were retrospectively analyzed，the Kaplan-Meier method was used to calculate the survival rates of overall survival（OS）and progression-free survival（PFS），and the survival rates of each group were compared by Log-Rank test and Cox proportional risk model assessment line multifactor analysis. Results PFS（P=0.020）and OS（P=0.028）were shorter in patients with medulloblastoma with Ki-67>50% compared with Ki-67≤50%. Medulloblastoma patients with GROUP 3 and GROUP 4 had shorter survival compared with medulloblastoma patients with WNT and SHH subgroups（PFS，P=0.003; OS，P=0.039）. We stratified medulloblastoma patients into low-risk（n=12），intermediate-risk（n=56）and high-risk groups（n=24）basing on Ki-67 expression levels and different prognosis of medulloblastoma subgroups（PFS，P<0.001; OS，P<0.001）. Conclusion Ki-67 ex⁃ pression level and medulloblastoma subgroups have different prognosis for patients with medulloblastoma，and the prognostic risk levels of medulloblastoma patients can be stratified by Ki-67 levels and medulloblastoma subgroups.
【Key words】 Medulloblastoma；Ki-67；Subgroups；Survival；Risk grading
