【摘要】 目的 探究听神经瘤切除术中使用神经监测护理对面神经功能的远期影响。方法 2013-01—2015-06 确诊为听神经瘤Ⅳ期18例患者纳入研究，所有患者行彻底手术切除，术中采用神经生理监测护理；使用House-Brackman(HB)评分系统进行面神经的功能评价，其中HB Ⅰ/Ⅱ级患者归为面神经功能良好组，Ⅲ～Ⅳ级归为功能不佳组，随访时间为1 a。结果 术后1 a随访显示，面神经功能良好者8例，而功能预后不佳患者10例；预后较差与预后良好相比，延迟时间显著增加(P＝0.041)，并且近端的

中国实用神经疾病杂志2018年第十三期目次

目的 探讨血浆生化指标与血管认知障碍的相关性及预测指标。方法 蚌埠市第一人民医院选取2013－12—2016－12 490例缺血卒中患者，3个月无复发，随诊3 a，观测血浆生化指标与血管性认知障碍的相关性，患者使用《精神障碍诊断与统计手册IV》(DSMIV)标准，132例诊断为血管认知障碍(vascular cognitive impairment，VCI)，采用简易精神状态量表(MMSE)对认知障碍程度进行评估，358例为非血管认知障碍患者，所有患者应用美国国立卫生院神经功能缺损评分(National

目的 通过测定炎症因子IL－1β、IL－6在颅脑损伤患者血清中的含量变化，探讨IL－1、IL－6与颅脑损伤程度以及预后的关系。方法 选取2012－01—2015－12荆门市第二人民医院收治的256例颅脑损伤患者为研究对象，根据其颅脑损伤严重程度分为轻度组98例，中度组93例及重度组65例，选取同期本院门诊体检正常者50例为对照组，分别在受伤后第1天、第3天、第5天、第7天、第10天、第14天采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有患者血清中的IL－1β、IL－6含量，对比不同组别之间IL－1β、IL－6的

目的 探讨急性颅脑损伤患者凝血功能的变化特点以及其与颅脑损伤严重程度和预后的关系。方法 回顾性分析75例重庆市第五人民医院2012－01—2014－02收治的急性单纯性重型颅脑损伤患者的临床资料，监测血浆PT、APTT、TT、Fbg和D－二聚体，分析GOS评分与凝血指标的关系、继发性颅内血肿与凝血指标的关系、继发外伤性脑梗死与凝血指标的关系，以及D－二聚体与伤情(GCS评分)、预后(GOS评分)的关系。结果 GOS评分不同组间TT、Fbg差异有统计学意义(P＜0.05)；有无继发性颅内出血者PT、Fbg差

目的 探讨颅内压监测在高龄颅脑外伤患者救治中的意义。方法 回顾性分析2014－04—2016－06于中山大学附属第三医院治疗的高龄颅脑外伤患者85例。观察组45例于受伤24 h内行ICP监测，平均监测时间(6.14±1.5)d；观察组ICP持续＞20 mmHg时应用脱水治疗，若持续＞25 mmHg，应用脱水药物效果不明显，且患者意识进行性下降、连续头部CT显示脑内血肿增加或脑水肿加重的患者施行手术。对照组40例采用常规治疗，根据经验决定脱水和手术方案。比较2组脱水药物用量及预后。结果 观察组人均甘露醇使用

目的 探讨CT脑灌注与血管造影在急性脑梗死中的临床应用效果。方法 急性脑梗死患者中抽取69例为研究对象，对其分别实施CT脑灌注与血管造影检测，分析平扫及灌注成像表现，对比缺血区与脑血流参数与其对侧相应区域灌注参数，进行脑内动脉、颈段血管造影图像的重建。结果 (1)经头颅平扫显示有早期脑梗死征象者41例，无灌注异常区域28例。经CT脑灌注成像检查显示，患者脑梗死区的血流量、脑血容量均明显低于对侧镜像区，其中梗死区域对侧镜像区的血流量对比差异均有统计学意义(P＜0.01)，而脑血容量对比差异无统计学意义(P＞

目的 探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CS－DAVF)患者经静脉入路行血管内栓塞治疗的安全性及有效性。方法 回顾性分析 2014－01—2017－10新疆医科大学第一附属医院神经外科经静脉入路使用 onxy胶联合弹簧圈栓塞治疗的 18 例CS－DAVF患者的临床及影像学资料。结果 栓塞后即刻血管造影显示完全栓塞者15例(83.3%)，次全栓塞者3例。1例患者术中出现暂时性心动过缓，术中给予对症治疗。出现同侧外展神经麻痹2例，一过性同侧视力减退1例。结论 经随访，经静脉入路使用 Onxy胶联合弹簧圈行血管内栓塞

目的 探讨超选择动脉溶栓联合支架取栓(联合组)与支架取栓(支架组)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的有效性、安全性及适用性。方法 收集2016－01—2017－03在石河子大学医学院第一附属医院治疗的AIS患者，联合组25例，支架组15例，观察2组NIHSS评分、GCS评分变化情况，脑血管再通情况、并发症情况、90 d内病死率、90 d后改良mRs评分。结果 AIS患者行支架取栓治疗再通率达100%，行穿刺到血管再通时间联合组明显长于支架组(Z＝－3.670，P＝0.000)，支架组术后第1天病情好转情

目的 分析不同去骨瓣减压术式治疗重型颅脑损伤的临床效果及对预后的影响。方法 选取2011－01—2016－01张家港市第一人民医院治疗的重型颅脑损伤患者72例。根据手术方法分为观察组(n＝37)与对照组(n＝35)。2组均给予常规的术前治疗，观察组采取标准大骨瓣减压术，对照组采取常规去骨瓣减压术。观察2组治疗效果，术后颅内压、并发症发生情况及术后6个月GOS评分。结果 观察组良好率64.86%，对照组为40.00%。观察组良好率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后颅内压明显低于对照

目的 通过氢质子波谱分析技术(1H－MRS)探讨外伤性脑梗死患儿的脑部代谢产物的变化特征及其临床意义。方法 对30例外伤性脑梗死患儿进行回顾性分析，行头颅3.0TMRI扫描，以病变部位及对侧正常部位为感兴趣区(ROI)行1H－MRS检查。分别测定病灶区及对照区的NAA/Cr、Cho/Cr，并进行统计学分析。结果 MRI显示病灶为单发和多发并存，均累及基底节及侧脑室旁，1H－MRS均有异常。与对照区比较，病灶区NAA/Cr、Cho/Cr均降低。且超急性期、急性期、亚急性期及慢性期的NAA/Cr呈进行性下降。

目的 分析女性帕金森病患者血清胱抑素C水平，探讨血清胱抑素C水平与女性帕金森病的严重程度及发生睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系。方法 选取郑州市中心医院诊断为帕金森病的女性患者40例，以我院同期体检科随机选取的年龄、性别、体质量匹配的40名健康体检人群为正常对照组，检测血清胱抑素C，并对不同组的血清胱抑素C进行对比分析。结果 女性帕金森病患者血清胱抑素C水平显著高于正常对照组(P＜0.01)，女性帕金森病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者血清胱抑素C水平显著高于不合并OSAHS的女性帕

目的 探讨持续中心静脉压监测在神经重症患者中的应用价值。方法 选择我科神经重症监护室持续中心静脉压监测患者与同期病人进行对照，比较2组间的一般资料，GCS评分，APACHE－Ⅱ评分，住院期间输液量、心衰发生率、肺部感染率及抗生素暴露时间、入住监护室时间、病死率等指标。结果 通过持续中心静脉压监测指导下调整补液治疗，中心静脉压监测组发生心衰例数及肺部感染比例较对照组明显减少(P＜0.05)，入住监护室时间缩短，病死率有所下降，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 对神经重症患者进行持续中心静脉压监测，可